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多發(fā)性骨髓瘤分為癥狀性骨髓瘤或者是高危的無癥狀患者，可以早期進(jìn)行治療干預(yù)。一般對于血紅蛋白低于60g/L，輸注血細(xì)胞或者必要時(shí)皮下注射促紅細(xì)胞生成素治療。對于高鈣血癥可以給予等腎的鹽水水化，強(qiáng)地松、降鈣素和磷酸鹽類的藥物治療原發(fā)病。
高尿酸血癥的患者可以給予水化，別嘌呤醇進(jìn)行口服，再就是聯(lián)合抗感染，以及糾正腎功能衰竭。主要的靶向藥物就是蛋白酶體的抑制劑、硼替佐米、卡非佐米，和免疫調(diào)節(jié)劑，如沙利度胺、來那度胺或者是泊馬度胺。
傳統(tǒng)的化療藥物包括馬法蘭、阿霉素和環(huán)磷酰胺等。糖皮質(zhì)激素類的地塞米松，還有強(qiáng)地松等。其他還有自體造血干細(xì)胞移植，適合所有的患者，部分年輕高危患者也可以考慮異形的造血干細(xì)胞移植。同時(shí)對于局限性骨髓瘤、局部骨痛，還有脊髓壓迫癥狀的患者，可以給予局部放射治療。