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      新生兒膽紅素腦病什么時候發(fā)病
      2023-06-12 13:24:09收聽-
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      新生兒膽紅素腦病什么時候發(fā)病
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      膽紅素腦病多見于生后一周內(nèi),最早可于生后1-2天內(nèi)出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。膽紅素腦病的患兒黃疸多較嚴重,全身皮膚黏膜呈重度黃染,血清膽紅素常在342μmol/L以上,早產(chǎn)兒可發(fā)生在較低的膽紅素水平,尤其有高危因素者,溶血性黃疸導(dǎo)致的膽紅素腦病出現(xiàn)較早,多發(fā)生在生后3-5天。發(fā)生膽紅素腦病的血清血,膽紅素的值足月兒多在342-427μmol/L以上。當早產(chǎn)兒有窒息、呼吸困難、缺氧、感染、低蛋白、低血糖等情況,并且體重小于1500克的時候,血清膽紅素值低于臨界值即可發(fā)生膽紅素腦病。
      膽紅素腦病,典型的癥狀往往分為四期,警告期、痙攣期、恢復(fù)期和后遺癥期。現(xiàn)將前三期診斷為急性膽紅素腦病,第四期診斷為慢性膽紅素腦病。警告期一般會出現(xiàn)活動少,進乳差。痙攣期可出現(xiàn)拒乳、尖叫,還有角弓反張?;謴?fù)期是在一周以后肌張力高的情況逐漸消失,肌張力逐漸減低,能夠正常進乳。后遺癥期也就是膽紅素腦病的四聯(lián)征:1、手足徐動。2、聽力障礙。3、娃娃眼、落日目。4、牙釉質(zhì)發(fā)育不良。
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