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股骨頭壞死的早期在Ⅰ期、Ⅱ期的時候，大部分股骨頭壞死沒有癥狀，所以建議要早期診斷，就是沒有癥狀以前就診斷。如果用激素強力松、可的松這一類的激素，量超過2000mg以上或者是連續(xù)用了1-2個月以上，這個時候到骨科做髖關節(jié)的磁共振掃描就是MRI就可以早期發(fā)現(xiàn)。這個時候雖然沒有癥狀，但是可以早期發(fā)現(xiàn)。如果是股骨頸骨折打了釘子以后，6個月以內(nèi)做髖關節(jié)的磁共振，也能夠發(fā)現(xiàn)早期的股骨頭壞死。在沒有癥狀以前就診斷了股骨頭壞死，可以用藥物治療也可以用體外震波，現(xiàn)在醫(yī)院都有這些設備，治療了很多的病例，很多的病例都獲得了很好的效果。也可以用一些藥物，例如仙靈骨葆。用一些非類固醇類消炎止痛藥，還有一些中藥都可以，對早期治療是有效果的。還有一個好的辦法就用體外震波，體外震波打1-2次，很多的病人就能夠重新修復了，對于少數(shù)的病人這些辦法沒有效果，可以用鉆孔減壓，對于40歲以下的年輕人用自體干細胞移植，就是把病人的骨髓抽出來，經(jīng)過機器分離，分離出自己的干細胞，經(jīng)過鉆孔或者經(jīng)過營養(yǎng)的血管打到里面去，這個效果還是很好的。這個是微創(chuàng)手術，現(xiàn)在醫(yī)院開展大概做了500-600例，早期的效果可以達到60%-70%有效的效率。對于晚期股骨頭壞死，如果沒有塌陷可以做植骨，用各種各樣辦法的植骨比例減壓，如果已經(jīng)到了晚期，關節(jié)已經(jīng)間隙度沒了，關節(jié)股骨頭已經(jīng)塌陷的很厲害了，到了以后要做人工關節(jié)置換。那么不要把人工關節(jié)置換看得很可怕，一個好的人工關節(jié)置換手術做得好的關節(jié)選用一個好的陶瓷關節(jié)，找一個好大夫做，這個關節(jié)用20年以上是沒有問題的。