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李青
主任醫(yī)師

沈陽市紅十字會(huì)醫(yī)院

婦產(chǎn)科

宮外孕保守失敗的跡象

2023-01-21 02:22

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宮外孕保守治療可以采用全身用藥或者局部用藥，常用的藥物是甲氨蝶呤，治療的機(jī)制是抑制滋養(yǎng)細(xì)胞增生，破壞絨毛使胚胎組織壞死脫落吸收。在治療期間應(yīng)該用B型超聲和血HCG進(jìn)行嚴(yán)密的監(jiān)護(hù)，注意患者的病情變化及藥物毒性反應(yīng)。如果用藥后14天血HCG下降，并連續(xù)3次陰性，腹痛癥狀緩解或消失，陰道流血減少或停止為有效。如果病情無改善，甚至發(fā)生急性腹痛或者輸卵管破裂的癥狀，則應(yīng)立即進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)治療分為保守治療和根治手術(shù)，保守治療保留患側(cè)輸卵管，根治手術(shù)切除患側(cè)的輸卵管。

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1、患者生命體征平穩(wěn)，即血壓、脈搏、呼吸以及體溫等各項(xiàng)生命體征正常；

2、監(jiān)測(cè)血HCG呈平穩(wěn)下降狀態(tài)；

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