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引起腹痛的原因很多，涉獵了各個(gè)科室，有內(nèi)科、外科、腹內(nèi)病變、腹外病變、器質(zhì)性病變、功能性病變。分三個(gè)情況討論。第一個(gè)，內(nèi)科性疼痛，一般由內(nèi)科疾病引起疼痛，無(wú)需手術(shù)，主要包括腹內(nèi)的病變，如急性胃炎、腸炎、腸的絞痛、腸系膜的淋巴結(jié)炎、尿路感染、細(xì)菌性痢疾，是小孩較常見(jiàn)的。腹外科的病變也可引起腹痛，包括上呼吸道感染、扁桃體炎、大葉性肺炎、急性胸膜炎。某些變態(tài)反應(yīng)，如過(guò)敏性紫癜、蕁麻疹、血管性水腫。代謝性疾病，如尿毒癥、低血糖癥、鉛中毒、傷寒。某些傳染病或者流行性腦脊髓膜炎、帶狀皰疹均可引起腹痛。外科性腹痛相對(duì)來(lái)說(shuō)較嚴(yán)重，起病較急，腹痛較明顯，需要急診手術(shù)治療，最主要的常見(jiàn)疾病包括小兒的急性的闌尾炎、胃和十二指腸潰瘍的穿孔、小孩的腸梗阻、腸套疊。比較常見(jiàn)的小兒的腸套疊、腸系膜動(dòng)脈的栓塞、急性的腸扭轉(zhuǎn)、回腸的憩室穿孔以及某些結(jié)石、小孩的卵巢扭轉(zhuǎn)。8歲小孩卵巢扭轉(zhuǎn)，導(dǎo)致卵巢的壞死，睪丸的扭轉(zhuǎn)也可引起腹部的疼痛。外科系統(tǒng)大多需急癥手術(shù)處理。非特異性疼痛常見(jiàn)于兒童，一般在發(fā)病的5%-10%，一段時(shí)間內(nèi)可以緩解，一段時(shí)間劇烈，一段時(shí)間不劇烈，伴有惡心嘔吐，定位不準(zhǔn)確，上腹部其周、左下腹、右下腹均可出現(xiàn)。門診或病房抽血、CT、彩超等檢查并不能發(fā)現(xiàn)明顯的原因，可能由患者的情緒焦慮、小孩的恐懼癥、抑郁癥、進(jìn)食障礙、小孩的癔癥引起，需要家長(zhǎng)同志們的注意。