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冠狀溝處有潰瘍、破皮，很可能是Ⅰ期梅毒硬下疳的表現(xiàn)，要確診需要做實(shí)驗(yàn)室檢查。硬下疳它是由于梅毒螺旋體在侵入部位引起的無(wú)痛性的炎癥反應(yīng)，好發(fā)于外生殖器，男性多見(jiàn)于陰莖、冠狀溝、龜頭、包皮及系帶。女性多見(jiàn)于大小陰唇、陰唇系帶、會(huì)陰以及宮頸，發(fā)生于生殖器外者比較少見(jiàn)。典型的硬下疳初期為小片的紅斑，迅速發(fā)展為無(wú)痛性的炎性丘疹，數(shù)天內(nèi)會(huì)出現(xiàn)丘疹擴(kuò)大，形成硬結(jié)，表面發(fā)生壞死，形成單個(gè)紅斑，迅速發(fā)展為無(wú)痛性炎性丘疹，數(shù)天內(nèi)丘疹擴(kuò)大形成硬結(jié)，表面發(fā)生壞死，形成單個(gè)直徑為1-2cm的圓形或橢圓形的無(wú)痛性潰瘍，境界清楚，周邊水腫并隆起，肌底呈肉紅色，觸之有軟骨樣硬度，表面有漿液性分泌物，內(nèi)含大量的梅毒螺旋體，傳染性極強(qiáng)。常常單發(fā)，少見(jiàn)2-3個(gè)，偶爾會(huì)有4個(gè)以上。未經(jīng)治療的硬下疳可以持續(xù)3-4周以后自行消退。