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可以不化療的乳腺癌主要是激素受體陽性的乳腺癌，激素受體陽性的乳腺癌是指ER陽性、PR陽性，同時(shí)淋巴結(jié)沒有轉(zhuǎn)移，病灶也比較小，比如小于2cm，這種情況的乳腺癌屬于非常早期，也就是Ⅰ期的乳腺癌，Ⅰ期的及激素受體陽性乳腺癌可以采用內(nèi)分泌治療來代替化療。
因?yàn)榧に厥荏w陽性乳腺癌本身化療敏感性較差，同時(shí)沒有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，病灶又非常小，可以采用術(shù)后的輔助內(nèi)分泌治療來減少術(shù)后復(fù)發(fā)的情況，特別是年齡比較大的老年人，合并有高血壓、糖尿病等情況，更加適合用內(nèi)分泌治療來代替術(shù)后的輔助化療，目前已經(jīng)寫入到乳腺癌的指南當(dāng)中。