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陳升發(fā)
主治醫(yī)師

解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

消化內(nèi)鏡中心

胃鏡hp陽(yáng)性會(huì)癌變嗎

2023-04-01 16:12

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胃鏡HP陽(yáng)性是否會(huì)癌變，這里其實(shí)包含兩個(gè)問題，一、什么是胃鏡HP陽(yáng)性？如果想要確定有沒有HP感染，HP是不是陽(yáng)性的，目前主要通過這些檢查：1、碳13、碳14的呼氣檢驗(yàn)，確定是不是有HP感染。2、通過驗(yàn)血、驗(yàn)大便來化驗(yàn)是不是陽(yáng)性的。3、內(nèi)鏡下的取活檢以后，做尿素酶快速反應(yīng)檢測(cè)來確定是不是陽(yáng)性的。胃鏡HP陽(yáng)性只是內(nèi)鏡醫(yī)生在檢查過程根據(jù)臨床經(jīng)驗(yàn)，觀察患者胃黏膜的變化，就是主觀診斷是不是HP的感染或陽(yáng)性。二、胃癌胃鏡HP陽(yáng)性會(huì)癌變嗎？HP感染是胃癌發(fā)生的一個(gè)重要因素，不一定就會(huì)癌變，有50%的人群都有HP的感染，但是通過治療，通過殺菌都可以控制，有的是可以徹底殺掉的，有的是徹底殺不掉的。但是如果胃黏膜是好的，沒有潰瘍、糜爛，整個(gè)胃黏膜的保護(hù)是存在的，沒有癌癥的基因和家族史，這些患者癌變的幾率就很小。相反，如果有癌癥的家族史，胃黏膜并不好，容易長(zhǎng)潰瘍，容易糜爛，HP同時(shí)又是陽(yáng)性的，又不去做治療和控制，這樣HP陽(yáng)性胃癌的發(fā)生率會(huì)增加很多。

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樂湘華│中國(guó)人民解放軍第一八七中心醫(yī)院

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