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    呼吸衰竭是怎么回事

    2023-05-28 05:22

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    呼吸衰竭是指在各種原因下,引起肺通氣和換氣功能嚴(yán)重障礙。使人體在近期狀態(tài)下,不能維持肺泡足夠的氣體交換,從而導(dǎo)致人體出現(xiàn)低氧或高碳酸血癥的情況,進(jìn)而引起一系列病理生理改變,以及臨床表現(xiàn)的情況。呼吸衰竭一般分兩個(gè)類型。兩個(gè)分型當(dāng)中都必須達(dá)到的一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)就是氧分壓,動(dòng)脈氧分壓必須是小于60mmHg,這是Ⅰ型呼吸衰竭的診斷標(biāo)準(zhǔn)。而Ⅱ型呼吸衰竭是在這個(gè)基礎(chǔ)上,還有二氧化碳分壓,它必須是大于50mmHg。它的發(fā)病機(jī)制是由于各種肺通氣和換氣的障礙,導(dǎo)致呼吸衰竭。而常見疾病,比如氣道阻塞,人體的通氣功能減低,肺組織病變,比如肺纖維化,它的彈性回縮能力減差,會(huì)引起二氧化碳滯留,或肺泡換氣功能的問(wèn)題。比如肺血管疾病,人體氧氣進(jìn)入到肺泡后,必須經(jīng)過(guò)毛細(xì)血管進(jìn)行換氣,當(dāng)肺血管問(wèn)題,比如肺栓塞時(shí),局部肺泡的血流血供不豐富。有個(gè)概念叫V/Q,就是氣體與血流量的比值,當(dāng)血流少,也會(huì)引起換氣功能障礙。比如人體心臟疾病、胸廓胸膜疾病、神經(jīng)肌肉疾病等等。主要就是從兩方面影響,一個(gè)是通氣功能,一個(gè)是換氣功能,導(dǎo)致患者發(fā)生呼吸衰竭。根據(jù)不同疾病會(huì)發(fā)生Ⅰ性呼衰和Ⅱ型呼衰,而且有時(shí)Ⅰ型呼衰和Ⅱ型呼衰之間,有時(shí)候是可以相互轉(zhuǎn)換的。

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