顱腦損傷的護(hù)理措施
2023-08-29 21:47:00收聽:-
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顱腦損傷的護(hù)理措施
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顱腦損傷的護(hù)理措施主要包括以下幾個(gè)方面:第一、嚴(yán)密觀察患者生命體征變化,尤其是格拉斯哥評(píng)分,如果格拉斯哥評(píng)分出現(xiàn)下降,需要高度懷疑患者是否發(fā)生了顱內(nèi)新發(fā)的血腫,需要立即告知醫(yī)生并復(fù)查頭部CT,根據(jù)頭部CT復(fù)查情況,再做下一步處理。需要嚴(yán)密監(jiān)測(cè)其瞳孔變化,血壓、呼吸、脈搏等改變。第二、患者需要床頭常規(guī)抬高30度,可以降低患者的顱內(nèi)壓。第三、如果顱腦損傷的患者進(jìn)行過手術(shù),手術(shù)之后需要留意患者的格拉斯哥評(píng)分,如呼吸、血壓、脈搏等指標(biāo)情況,還需要注意頭部引流管引流液的量、性狀及顏色等情況,如果出現(xiàn)異常,也需要立即告知醫(yī)生。第四、顱腦損傷患者很容易合并呼吸功能障礙,所以在治療過程中,一定需要?jiǎng)討B(tài)監(jiān)測(cè)患者的血?dú)?,如果氧合指?shù)偏低,需要進(jìn)行呼吸機(jī)輔助通氣。另外還需要針對(duì)相關(guān)并發(fā)癥進(jìn)行積極的預(yù)防,比如下肢深靜脈血栓、尿路感染、肺部感染等。
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