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腎臟小結(jié)石如果沒有癥狀、積水，通常是采用非手術(shù)治療。
首先，是糾正結(jié)石的易發(fā)因素，根據(jù)24小時(shí)尿成分分析以及血生化檢查，調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)和飲水習(xí)慣，控制BMI，也就是體重指數(shù)低于25kg/m^2，使24小時(shí)尿量維持在2000mL以上。對于高尿鈣患者限鹽，保證每日鈣的攝入量1000mg，少吃富含草酸的食物，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，如果出現(xiàn)癥狀，或者結(jié)石增大造成梗阻，則需采取外科治療措施，包括體外碎石以及輸尿管軟鏡。
其次，對于一些特殊成分的結(jié)石，也可以采用藥物治療，比如尿酸結(jié)石，可以服用一些降尿酸的藥物，或者口服枸櫞酸氫鉀鈉、別嘌呤醇、碳酸氫鈉。
然后，對于高鉀血癥者可以選擇碳酸氫鈉，或者是枸櫞酸鈉。胱氨酸結(jié)石患者，也可以口服枸櫞酸氫鉀鈉，或者使用硫普羅寧以及卡托普利。
感染性結(jié)石可以根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果，選擇敏感抗生素，另外，可以口服氯化銨來酸化尿液。腎臟小結(jié)石，即便沒有癥狀也應(yīng)該定期復(fù)查。