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蒿俊行
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邯鄲市中醫(yī)院

骨科

骨折所致神經(jīng)損傷是什么意思

2023-04-27 09:59

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常見的骨折導(dǎo)致神經(jīng)損傷的部位有肱骨遠(yuǎn)端1/3、腓骨頭骨折、膝關(guān)節(jié)脫位，及橈骨遠(yuǎn)端骨折。肱骨遠(yuǎn)端1/3有橈神經(jīng)溝，內(nèi)有橈神經(jīng)從中通過，因此肱骨遠(yuǎn)端骨折易導(dǎo)致橈神經(jīng)損傷，橈神經(jīng)損傷后會(huì)出現(xiàn)前臂背側(cè)、手背麻木；伸指、伸腕功能障礙。腓骨頭后方走行腓總神經(jīng)，膝關(guān)節(jié)脫位及腓骨頭骨折，腓總神經(jīng)易牽拉損傷，出現(xiàn)足背麻木、踝關(guān)節(jié)背伸、足趾背伸功能障礙。腕關(guān)節(jié)掌面有一腕管，內(nèi)有正中神經(jīng)通過，橈骨遠(yuǎn)端骨折出血、腫脹會(huì)導(dǎo)致腕管內(nèi)壓力增高，正中神經(jīng)會(huì)因此損傷，正中神經(jīng)損傷后手掌麻木、手指屈曲功能障礙。不同的神經(jīng)損傷處理方式不同，正中神經(jīng)損傷一般需要消腫處理，必要時(shí)可行腕管切開減壓；肱骨遠(yuǎn)端骨折所致橈神經(jīng)損傷，一般需要急診行骨折切開復(fù)位，橈神經(jīng)探查術(shù)治療。膝關(guān)節(jié)脫位及腓骨頭骨折所致腓總神經(jīng)損傷，可行彩超檢查，如果神經(jīng)的連續(xù)性存在可暫時(shí)觀察；如神經(jīng)連續(xù)性中斷，需要行切開探查吻合神經(jīng)治療。

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