對(duì)于妊娠小于49天的宮內(nèi)孕患者，用藥物可以將胚胎完全排出體外，這種方法又叫藥物流產(chǎn)，是早期妊娠用藥物方法終止妊娠的一種措施，主要適用于49天以?xún)?nèi)的患者。對(duì)于妊娠大于49天，甚至更長(zhǎng)的患者，也可以用藥物促進(jìn)胎盤(pán)蛻膜壞死，之后再使用藥物促進(jìn)子宮收縮，將妊娠物完全排出，妊娠物排出以后根據(jù)出血量多少及胎盤(pán)娩出的情況，酌情選擇是否需要行清宮手術(shù)。
藥物主要是應(yīng)用米非司酮，米非司酮是一種孕激素的拮抗劑，可以競(jìng)爭(zhēng)性結(jié)合蛻膜的孕激素受體，從而阻斷孕酮活性而終止妊娠。由于蛻膜壞死釋放大量前列腺素，促進(jìn)子宮收縮和宮頸軟化，可以起到很好收縮子宮的作用。
總之，對(duì)于早孕的患者，用藥物可以完全終止妊娠。而對(duì)于妊娠月份比較大者，可以先行藥物處理，待宮頸軟化、胎兒排出以后，再行清宮或者其他措施進(jìn)行處理。
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