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支修益
主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

胸外科

肺癌轉(zhuǎn)移骨頭的癥狀有哪些？

2023-07-25 20:55

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肺癌骨轉(zhuǎn)移是最常見的，當(dāng)然根據(jù)他單發(fā)骨轉(zhuǎn)移和多發(fā)骨轉(zhuǎn)移，也根據(jù)他的轉(zhuǎn)移部位是肋骨轉(zhuǎn)移、胸骨轉(zhuǎn)移、胸椎轉(zhuǎn)移、骨骨轉(zhuǎn)移產(chǎn)生相對(duì)應(yīng)的癥狀，胸疼、骨痛甚至根據(jù)轉(zhuǎn)移的程度，我們把轉(zhuǎn)移骨痛分成輕度的中度的重度的。這一方面的骨轉(zhuǎn)移癥狀一定要重視，即使早期的肺癌病人手術(shù)以后，每年必須做一次骨掃描，就可以早期發(fā)現(xiàn)早期的骨轉(zhuǎn)移，從而進(jìn)行醫(yī)療干預(yù)，目前針對(duì)常規(guī)的骨轉(zhuǎn)移，我們都有雙膦酸鹽的藥物，就是減少骨相關(guān)事件的發(fā)生，減輕骨痛，降低骨質(zhì)的破壞，盡可能的延緩出現(xiàn)截癱、骨質(zhì)骨折這些情況。但即使如此，還有很多病人因?yàn)槌霈F(xiàn)骨折出現(xiàn)了骨痛而成為肺癌的首發(fā)癥狀，目前世界衛(wèi)生組織和中國(guó)的癌癥康復(fù)協(xié)會(huì)、中國(guó)的抗癌協(xié)會(huì)都出臺(tái)了晚期肺癌骨轉(zhuǎn)移的專家共識(shí)。所以只要出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移，常規(guī)每個(gè)月使用雙膦酸鹽的藥物，根據(jù)他疼痛的狀況，來決定是用放療止痛，還是手術(shù)止痛，還是通過手術(shù)切除轉(zhuǎn)移的腰椎進(jìn)行我們?nèi)斯りP(guān)節(jié)置換來保證病人的生活質(zhì)量。這都需要根據(jù)每一個(gè)病人的具體情況，也需要胸外科醫(yī)生跟骨科醫(yī)生跟疼痛科醫(yī)生共同來協(xié)商解決病人的生活質(zhì)量問題，同時(shí)我也想強(qiáng)調(diào)一點(diǎn)，肺癌出現(xiàn)了骨轉(zhuǎn)移，不同程度的會(huì)有一些抑郁癥狀，所以還要重視我們的心理咨詢、心理指導(dǎo)和心理治療。

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支修益│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

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1、肺內(nèi)的轉(zhuǎn)移，可能會(huì)出現(xiàn)咳嗽比之前加劇，出現(xiàn)痰中帶血或者是呼吸困難的癥狀，這是一種肺內(nèi)的轉(zhuǎn)移；

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王學(xué)林│河南省人民醫(yī)院

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