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肺氣腫可以活30年嗎？這個問題其實不能一概而論來回答。第一個肺氣腫分型也比較多，在臨床上常見的比如有小葉中央型的肺氣腫，全小葉型的肺氣腫，還有混合性的肺氣腫。影像學(xué)上，可能還有更多的兩種分型的類型，比如說有間隔旁、瘢痕旁的或者說肺大皰，其實肺大皰從某種程度上也屬于肺氣腫的一種。肺氣腫的不同類型，面積不一樣，它背后所隱藏的疾病和臨床表現(xiàn)的癥狀也是不一樣的。如果比如小葉中央型的肺氣腫，彌漫范圍比較廣，但是肺氣腫肺泡上的血管，比如功能還是良好的，可能它的臨床癥狀就不會是很明顯。如果肺大皰非常明顯，可能患者就有比較明顯的胸悶、氣短的癥狀。另外，還有腫瘤性，肺腺癌的患者也可以引起影像學(xué)上肺氣腫的表現(xiàn)，比如肺腺癌，它的進(jìn)展速度可能就比較快，一般患者的中位生存期是不可能超過6個月的。所以不同情況，生存期也是不一樣的，具體的問題還是得具體對待。如果患者明確有肺氣腫，首先要明確是屬于哪一個影像學(xué)分型。第二個，是否考慮要做高分辨CT或者增強(qiáng)CT，去看一下它背后所隱藏的疾病是什么樣的疾病。第三個還要做肺功能的測定，肺氣腫發(fā)生之后，肺部還殘留了多少的通氣以及換氣的功能，這也是評判得這個病之后，以后的預(yù)期怎么樣，這樣的指標(biāo)。