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    肺炎打什么針

    2023-08-06 16:04

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    肺炎打什么針不能一概而論,從臨床診斷思路上,首先要影像學(xué)上表現(xiàn),肺炎是什么分型。從影像學(xué)上,是大面積肺炎,還是只是有少許斑片狀的低密度滲出影,它的治療方案也不一樣。比如大面積肺炎,必須積極使用抗生素治療,如果是少許的低密度灶的低密度滲出影,可能并不是嚴(yán)重的細(xì)菌感染,不需要使用抗生素,比如清熱解毒對(duì)癥治療可能就好了。從病原微生物的角度進(jìn)行鑒別。肺炎是病毒感染引起的,還是細(xì)菌感染引起的,還是支原體感染引起的,選擇的藥物也不一樣。比如病毒感染引起,在發(fā)病前48小時(shí),可能會(huì)用抗病毒藥物,比如奧司他韋;如果發(fā)病48小后,可能應(yīng)用抗病毒藥物的意義就不是特別大。如果是細(xì)菌性感染,那當(dāng)中問(wèn)題又很多,到底是什么細(xì)菌引起感染,鏈球菌使用青霉素;克利伯桿菌可能用廣譜克雷伯桿菌藥物;甚至是金葡菌,這時(shí)可能就要上萬(wàn)古霉素,或者更高級(jí)一點(diǎn)的抗生素進(jìn)行治療。如果是支原體感染用左氧或大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)的,比如阿基霉素進(jìn)行治療。另外,也要從肺炎并發(fā)的一些其他癥狀考慮使用什么樣的治療,比如單純的咳嗽,沒(méi)有痰,如果咳嗽特別劇烈,可能用一些止咳藥物就可以;痰液比較黏稠,痰液量多,痰不容易出來(lái),這時(shí)要加用一些化痰藥物;如果同時(shí)還伴有發(fā)熱,高熱,這時(shí)可能還要使用退熱藥物。所以說(shuō)這個(gè)問(wèn)題不能一概而論,具體情況具體對(duì)待。

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