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    脂肪肝的發(fā)病原因

    2023-03-10 11:45

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    語(yǔ)音內(nèi)容

    肝臟是機(jī)體脂質(zhì)代謝的中心器官,肝內(nèi)脂肪主要來源于食物和外周脂肪組織,導(dǎo)致脂質(zhì)在肝細(xì)胞內(nèi)沉積的代謝異常機(jī)制并沒有完全明確。目前認(rèn)為脂肪肝的形成與幾個(gè)因素有關(guān),第一是肥胖,肝內(nèi)脂肪堆積的程度與體重成正比,30%-50%的肥胖癥合并脂肪肝。重度肥胖者脂肪肝病變率高達(dá)61%-94%,肥胖人體重得到控制后,其脂肪浸潤(rùn)易減少或者消失。第二是酒精,長(zhǎng)期嗜酒者肝穿刺活檢75%-95%有脂肪浸潤(rùn),每天飲酒超過80-160克,則酒精性脂肪肝的發(fā)生率增長(zhǎng)5-25倍。第三是快速減肥,過分節(jié)食或其他快速減輕體重的措施,可引起脂肪分解,短期內(nèi)大量增加消耗肝內(nèi)谷胱甘肽,使肝內(nèi)的丙二醛和脂質(zhì)過氧化物大量增加,損傷肝細(xì)胞導(dǎo)致脂肪肝。第四是營(yíng)養(yǎng)不良,營(yíng)養(yǎng)不良導(dǎo)致蛋白質(zhì)缺乏是引起脂肪肝的重要原因,多見于攝食不足或消化障礙,不能合成載脂蛋白,以至甘油三酯積存肝內(nèi)形成脂肪肝。還有糖尿病,糖尿病患者50%發(fā)生脂肪肝,其中以成年患者多見,某些藥物也可能導(dǎo)致脂肪肝,還有妊娠,妊娠在第一胎妊娠34-40周時(shí)發(fā)病,病情嚴(yán)重,預(yù)后不佳。

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