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    自身免疫性肝炎的癥狀

    2023-03-02 10:38

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    自身免疫性肝炎是由自身免疫反應(yīng)介導(dǎo)的慢性進(jìn)行性肝臟炎癥性疾病,其臨床特征為不同程度的血清轉(zhuǎn)氨酶升高,高γ-球蛋白血癥,自身抗體陽(yáng)性,組織學(xué)特征為以淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞浸潤(rùn)為主的界面性肝炎。嚴(yán)重病例,以加速發(fā)展為肝硬化和肝衰竭,該病在世界范圍內(nèi)均有發(fā)生,在歐美國(guó)家發(fā)病率相對(duì)較高。在我國(guó)確切的發(fā)病率和患病率尚不清楚,但國(guó)內(nèi)文獻(xiàn)報(bào)道病例數(shù)呈明顯上升的趨勢(shì)。本病多發(fā)生于女性,男女比例為1:4,有10-30歲及40歲以上兩個(gè)發(fā)病年齡高峰。大多數(shù)病人表現(xiàn)為慢性肝炎,約34%的患者無(wú)任何癥狀,僅因體檢發(fā)現(xiàn)肝功能異常而就診。30%的患者就診時(shí)就已經(jīng)出現(xiàn)了肝硬化,8%的患者因嘔血和黑便等失代償期肝硬化的表現(xiàn)而就診。部分患者以急性,甚至爆發(fā)性起病。其轉(zhuǎn)氨酶和膽紅素水平較高,臨床過(guò)程兇險(xiǎn),約17%-48%的自身免疫性肝炎患者合并其他自身免疫性疾病。常見(jiàn)的有類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、甲狀腺炎潰瘍性結(jié)腸炎、Ⅰ型糖尿病等,甚至是部分患者首次就診的原因。

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