房室傳導(dǎo)阻滯心電圖的特點(diǎn)
2023-02-17 18:10:21收聽:-
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房室傳導(dǎo)阻滯心電圖的特點(diǎn)
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房室傳導(dǎo)阻滯分為三個類型,一、二、三度。首先,第一度房室傳導(dǎo)阻滯是正常,P-R間期是超過了0.20s,但是QRS波群的形態(tài)基本上是正常的。有極少數(shù)呈樹枝阻滯圖形,它可能傳導(dǎo)延緩的位置是位于房室結(jié),或者希氏束以下的系統(tǒng)。第二個,二度房室傳導(dǎo)阻滯,它分為兩個型。一個是Ⅰ型,一個是Ⅱ型。Ⅰ型又叫做文氏阻滯,Ⅰ型的心電圖特點(diǎn)就是P-R間期進(jìn)行性延長,直到P波受阻,不能下傳到心室。第二點(diǎn),它就是相鄰的R-R間期進(jìn)行性縮短,直到P波不能下傳到心室。第三點(diǎn),它就是受阻的P波在內(nèi)的R-R間期小于正常的竇性的p-p間期的兩倍。第二度房傳導(dǎo)阻滯Ⅱ型,它是指R-R間期固定不變,下傳波動的P-R間期是大多數(shù)正常的。但是如果QRS波群的增寬、形態(tài)異常時,阻滯是位于希氏束或浦肯野系統(tǒng)。第三個,三度房室傳導(dǎo)阻滯,也叫做完全性房室傳導(dǎo)阻滯。它的心房的沖動均不能傳到心室,也就是俗話所說的P跳P,R跳R。但是它的特點(diǎn)是心房和心室各自獨(dú)立,互不相關(guān)。它的心電圖特點(diǎn)就是心房率大于心室率,心室的阻滯點(diǎn)通常的部位稍下方,心室率大多是比較慢的,在40-60次/分,QRS波群基本上是正常的。如果QRS波群增寬,它的起搏是位于心室傳導(dǎo)系統(tǒng)的遠(yuǎn)端。
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