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    孕末期要做哪些檢查?

    2023-09-05 19:56

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    孕末期一般指的妊娠37周以后,這段時間實際上是非常關(guān)鍵的一個階段,但是非常重要,在孕末期時,胎兒越長越大,而胎盤發(fā)育到一定程度就會停止發(fā)育,這寶寶在宮內(nèi)就容易出現(xiàn)缺氧的表現(xiàn),以及營養(yǎng)狀況欠佳的表現(xiàn),每周都要到醫(yī)院進(jìn)行胎兒評估,看看有沒有宮內(nèi)缺氧的表現(xiàn),這是常規(guī)的。孕末期很快就要進(jìn)入分娩期,要做好分娩前的準(zhǔn)備工作,準(zhǔn)備工作要對孕婦進(jìn)行一個全身的評估,這是非常重要的,全身評估主要是指各個臟器,如肝腎功能是否正常,能夠不能夠勝任分娩,心臟的功能是否正常,心電圖要檢查,至少要做一個心電圖的檢查,看看心臟能否勝任分娩過程。另外終止妊娠之前還要重新評估一下傳染病的檢查,至少要將常見的傳染病進(jìn)行篩查,主要是避免產(chǎn)室胎兒的感染,以便做好相應(yīng)的消毒隔離的措施,是從母親的角度來講。妊娠末期心臟、腎臟、肝臟各個臟器的負(fù)擔(dān)增加,對于糖尿病、高血壓的發(fā)生率也相對來講增加,所以要警惕這些疾病的出現(xiàn)每次孕檢時都要查一下尿生化,通過尿檢查可以知道孕婦的營養(yǎng)狀況是否合適,可以從尿比重看看尿量如何,尿PH值看看孕婦的營養(yǎng)狀況是否合適,通過尿膽原和尿膽紅素看看肝臟的功能是否正常,通過尿蛋白可以了解腎臟的功能是否正常,然后通過尿糖和尿酮體知道我們目前糖尿病是否出現(xiàn),然后血糖水平是否在正常范圍,內(nèi)環(huán)境是否穩(wěn)定,這是在孕末期常規(guī)進(jìn)行的常規(guī)的檢查。當(dāng)然,孕末期還有一項非常重要的檢查,就是評判一下分娩方式,一般來講階段產(chǎn)科醫(yī)生要對孕婦進(jìn)行骨盆的測量,宮頸評分,胎兒大小評估,得出結(jié)論以后,大致決定一下分娩的方式,以及大概分娩時間,一般來講骨盆正常的情況下,胎兒出生關(guān)鍵是看宮頸條件,宮頸的評分可以從低到高,分?jǐn)?shù)越高就越接近分娩,根據(jù)宮頸的成熟情況,大概判斷一下分娩是在一周之內(nèi)、兩周之內(nèi),還是在三周之內(nèi)。然后根據(jù)胎盤的情況,看看胎兒還有繼續(xù)伸展的空間有多大。40周是妊娠足月,重新進(jìn)行一次評估,主要通過超聲和尿生化的檢查。到41周如果孕婦依然不發(fā)動宮縮,原則說我們就要加密的檢測,一般考慮41周以后,胎盤功能會有一個明確的減退,寶寶在宮內(nèi)可能會出現(xiàn)缺氧的表現(xiàn),這可要人為的收住院發(fā)動引產(chǎn)來提前終止妊娠。是否提前終止妊娠,是否收住院還要看孕婦的宮頸條件,全面評估,并且給孕婦交代清楚??傊焉?2周之前要結(jié)束妊娠。

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