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丙型肝為什么分型呢？因?yàn)楸透窝撞煌男蛣e治療難度不一樣，所以方案也略有差異，因此要分型。如果你在醫(yī)院查出來抗HCV陽性，就是有丙肝抗體。HCV-RNA也是陽性的，有丙肝病毒。這時(shí)候最好再做一個(gè)丙型肝炎的病毒的基因分型。這個(gè)基因分型一般分六型，全世界都是一樣的，1型、2型、3型、4型、5型、6型。據(jù)2015年我們國家制定的慢性丙型肝炎的診療常規(guī)里的流行病學(xué)的調(diào)查研究發(fā)現(xiàn)，我國主要是1b型、2a型為主，調(diào)查以后發(fā)現(xiàn)1b型屬于難治型，占到了58。6%；好治型的2a型的是24。1%；還有3型的占到9。1%，4型、5型在我們國家沒有發(fā)現(xiàn)；6型占到6。3%，所以還是難治型的比較多，必須進(jìn)行分型。如果去的醫(yī)院不能進(jìn)行分型，可以到更上一級(jí)的醫(yī)院再進(jìn)一步檢查。做分型以后，因?yàn)椴煌男蛣e，用干擾素的療程是不一樣的，如果是好治型的2a型，那干擾素和利巴韋林可能半年的療程。像我的病人，都延長一年，這樣避免復(fù)發(fā)；如果是難治型的，它的標(biāo)準(zhǔn)療程是48周，也就是一年，我的病人我都延長到一年半，這樣的病人基本就沒有復(fù)發(fā)。如果用的是直接抗病毒藥物，基本上不用管好治難治的療程，如果不是肝硬化，一般的就用兩個(gè)藥，12周就可以，如果是肝硬化，必須加上利巴韋林。如果不加利巴韋林，療程就要變到24周，費(fèi)用就高，為什么這樣？避免停藥以后復(fù)發(fā)。