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      甲狀腺癌術(shù)后如何復(fù)查?
      2023-12-27 07:11:25收聽-
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      甲狀腺癌術(shù)后如何復(fù)查?
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      甲狀腺治療以后要根據(jù)不同的這個年齡、不同的病病期,病變的范圍,分期告訴病人怎么來復(fù)查。一般來說頭3個月需要調(diào)優(yōu)甲樂的量,所以每個月要復(fù)查一次。3個月以后要求患者一般3個月要復(fù)查一次。比如復(fù)查了3年的,隨訪了3年、4年了甚至5年了,隨著時間的推移病情很穩(wěn)定,復(fù)查的時間可以延長。比如半年復(fù)查一回,比如3年以后或者是可以半年一復(fù)查一回,5年以后可以半年復(fù)查一回,不用每個月復(fù)查一次。頭幾個月很關(guān)鍵,復(fù)查主要是調(diào)優(yōu)甲樂的量,所以要做TSH抑制治療,叫調(diào)優(yōu)甲樂的量。要看碘131治療以后,甲狀腺術(shù)區(qū)以外有沒有淋巴結(jié),有沒有吸碘的這些病灶的存在等等,進(jìn)行一些輔助治療,根據(jù)隨訪的資料,隨病情的變化的情況進(jìn)行做輔助治療的調(diào)整,因?yàn)閮?yōu)甲樂也可以反復(fù)治療。如果第一次碘131治療以后發(fā)現(xiàn)甲狀腺頸部區(qū)域以外的區(qū)域,甲狀腺手術(shù)區(qū)以外的區(qū)域有碘的攝取增高,就意味著可能有轉(zhuǎn)移灶,可能還要給他再次做碘131治療,就做一次就不夠,可能要做2次或者3次這樣的,就是就要根據(jù)這個,所以這個隨訪是非常重要的。治療以后比如全部的治療就完了,隨訪了3年、5年以后,就不用擔(dān)心半年或者1年做一個常規(guī)的復(fù)查。做常規(guī)的要做頸部的B超檢查,看看淋巴結(jié)有沒有腫大,然后甚至可能會做碘,這個核醫(yī)學(xué)的同位素掃描甚至pet-CT,看看有沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移等等。這些不是常規(guī)需要檢查的,常規(guī)需要查的就是B超檢查和甲狀腺功能,甲狀旁腺功能,血鈣低不低,就看這些水平,纖維喉鏡檢查看看有沒有聲帶麻痹。檢隨訪的復(fù)查的過程中發(fā)現(xiàn)有什么異常的時候,然后再做相應(yīng)的一些更多的檢查。
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