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在臨床上檢查尿常規(guī)的時候，發(fā)現(xiàn)有紅細胞升高，應(yīng)該進一步判斷紅細胞的具體來源。因此，臨床上會進行尿相差顯微鏡檢查，判斷異常紅細胞形態(tài)的比率。如果異形紅細胞比率大于70%，這種畸形紅細胞主要考慮是紅細胞通過腎臟基底膜的時候，形成的畸形變化，因此考慮腎源性血尿可能性大。多見于系統(tǒng)性疾病引起的腎臟損害，比如高血壓腎病、糖尿病腎病，或者免疫性的疾病。比如系統(tǒng)性紅斑狼瘡引起的腎炎，都會導致異形紅細胞升高，是系統(tǒng)性疾病在腎臟局部的臨床表現(xiàn)。如果異形紅細胞的比例比較低，很有可能來源于尿路上皮的紅細胞，這種情況可能是尿路上皮的損傷和炎癥導致出現(xiàn)的。比如結(jié)石劃傷了尿路上皮的管壁，導致紅細胞漏出，或者由炎癥引起的。局部的黏膜血管充血、水腫，也有紅細胞漏出，甚至是泌尿系統(tǒng)的腫瘤破潰，也會導致紅細胞升高。這種情況都需要進行有針對性的檢查才能確診，然后再進行不同疾病的確切治療。