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    肺癌并縱膈淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移能治療嗎

    2023-04-17 16:48

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    肺癌并縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移是能夠治療的,并且治療的方法很多。肺癌縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移常常引起腫大的淋巴結(jié)壓迫周邊的組織,如氣道、上腔靜脈而威脅患者生命,比如小細(xì)胞肺癌化療上腔靜脈綜合征,癥狀緩解率能達(dá)到80%。小分子靶向治療方面,對(duì)于存在驅(qū)動(dòng)基因的非小細(xì)胞肺癌,有EGFR突變的病人,可以采用吉非替尼、厄洛替尼、??颂婺帷⒎ㄌ婺嶂委?,有效率可達(dá)60%-80%。如果有ALK融合基因、ROS1基因重排、C-MET基因擴(kuò)增,可用克唑替尼治療,有效率能達(dá)到70%以上。外科方面,過去一直將肺癌縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,壓迫氣道和上腔靜脈作為手術(shù)禁忌,隨著外科操作的進(jìn)步,手術(shù)已成為不可替代的解除壓迫方法的治療手段。也可以通過氣管或者血管內(nèi)介入治療,比如放置氣管內(nèi)支架,以及血管內(nèi)球囊擴(kuò)張和腔內(nèi)支架植入,也是近年來迅速興起的解除淋巴結(jié)外壓氣道和血管的新方法。一般治療給予吸氧,同時(shí)給予大劑量糖皮質(zhì)激素,對(duì)于緩解局部的炎癥和水腫有一定的作用。

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