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于棉榮
主任醫(yī)師

中國康復(fù)研究中心北京博愛醫(yī)院

內(nèi)分泌科

痛風(fēng)病因有什么

2023-02-24 15:27

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對(duì)于高尿酸血癥來說，是嘌呤代謝紊亂、尿酸排泄障礙引起的血尿酸增高。本身可伴有或不伴有臨床表現(xiàn)，有無癥狀的高尿酸血癥。如果伴有臨床表現(xiàn)就是痛風(fēng)，痛風(fēng)的特點(diǎn)是高尿酸血癥、反復(fù)發(fā)作急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎，還有累及腎臟，導(dǎo)致尿酸性的腎臟病變，比如慢性間質(zhì)性腎炎，或者泌尿系統(tǒng)尿酸性結(jié)石、痛風(fēng)石形成，嚴(yán)重的可呈現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形及功能障礙，還有腎功能不全。痛風(fēng)分原發(fā)性痛風(fēng)和繼發(fā)性痛風(fēng)。原發(fā)性痛風(fēng)的病因首先是遺傳因素，有遺傳因素的是高尿酸血癥和痛風(fēng)，是常染色體多基因的顯性遺傳病。在4號(hào)染色體上存在高尿酸血癥和痛風(fēng)的易感基因。還有一種痛風(fēng)的病因由嘌呤代謝障礙導(dǎo)致尿酸生成增加，主要相關(guān)酶活性改變引起，還有尿酸的轉(zhuǎn)運(yùn)失常，引起尿酸排泄減少。腎臟是尿酸排泄的重要器官，如果腎臟尿酸排泄減少，就可以導(dǎo)致的原發(fā)性高尿酸血癥，占90%的比例，也是多基因遺傳性疾病。對(duì)于繼發(fā)性高尿酸血癥及痛風(fēng)的原因，首先由機(jī)體蛋白質(zhì)的分解亢進(jìn)造成高尿酸，比如血液系統(tǒng)疾病、免疫系統(tǒng)疾病，還有化療、放療、灼傷、挫傷，這時(shí)尿酸合成都會(huì)增加；還有吃高嘌呤的飲食及飲酒都會(huì)引起痛風(fēng)。尿酸排泄被抑制導(dǎo)致高尿酸血癥，比如各種腎臟疾病所致的腎功能不全，或者某些藥物，像噻嗪類的利尿劑、呋塞米、乙胺丁醇、吡嗪酰胺、阿司匹林、煙酸、乙醇，會(huì)競(jìng)爭(zhēng)性的抑制腎小管排泄尿酸，使尿酸增高引起痛風(fēng)。

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"痛風(fēng)的病因包括原發(fā)性高尿酸血癥和繼發(fā)性高尿酸血癥。原發(fā)性高尿酸血癥是由先天性的嘌呤代謝障礙引起來的，最終會(huì)導(dǎo)致尿酸的生成過多和尿酸的排泄過少，其中生成過多只占10%，尿酸排泄...

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程永靜│北京醫(yī)院

2023/11/27 收聽(33096)

痛風(fēng)的病因

"痛風(fēng)的發(fā)作是環(huán)境因素和遺傳因素共同作用的結(jié)果。環(huán)境因素很重要，首先環(huán)境因素和飲酒有關(guān)系，飲酒可以誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作。還有平時(shí)的飲食，比如吃的燕麥片和高嘌呤類飲食，比如像肉類、海鮮、...

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于棉榮│中國康復(fù)研究中心北京博愛醫(yī)院

2023/05/06 收聽(20588)

痛風(fēng)的病因

痛風(fēng)形成有多種因素，嘌呤代謝紊亂是一個(gè)共同特點(diǎn)，具體病因由于疾病類型不同而不同：

1、原發(fā)性痛風(fēng)是因?yàn)猷堰蚀x紊亂，尿酸合成增加或者尿酸排泄減少而引起。原發(fā)性...

李玲│銀川市第一人民醫(yī)院

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痛風(fēng)的病因有哪些

"痛風(fēng)可以分為原發(fā)性痛風(fēng)和繼發(fā)性痛風(fēng)，病因各不相同。原發(fā)性痛風(fēng)占絕大多數(shù)，是先天性嘌呤代謝障礙引起，主要有兩個(gè)方面的發(fā)病機(jī)制，第一個(gè)，多基因遺傳缺陷引起的腎小管尿酸分泌功能障礙...

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沈祥立│湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2023/03/30 收聽(27634)

痛風(fēng)病因

這是很好的問題，痛風(fēng)定位是一種代謝性的疾病，如果發(fā)生痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎，一般都是由風(fēng)濕科來管理。原因其實(shí)說起來很簡(jiǎn)單，即尿酸是生理需要的一種東西，但是這一類人群因?yàn)閮煞N原因，一...

王健│成都市第六人民醫(yī)院

2023/09/14 播放（99188）

哪些病因是引起痛風(fēng)的主要因素

"痛風(fēng)發(fā)病最直接的原因是高尿酸血癥，高尿酸血癥目前分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩大類。對(duì)于原發(fā)性的高尿酸血癥和痛風(fēng)，發(fā)病原因尚不明確，認(rèn)為與遺傳因素有關(guān)，大約有20%的患者存在家族史，與...

語音時(shí)長01:20''

趙敏│中國中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院

2023/06/01 收聽(47134)

痛風(fēng)結(jié)石的病因

中醫(yī)認(rèn)為痛風(fēng)結(jié)石與以下因素有關(guān)：

1、脾運(yùn)化功能失調(diào)，導(dǎo)致痰濕內(nèi)停，最終痰結(jié)于皮下或關(guān)節(jié)周圍，形成痛風(fēng)結(jié)石；

2、腎臟升清泌濁功能失調(diào)，致使體內(nèi)代...

馬桂琴│中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院

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對(duì)于老年痛風(fēng)患者，可能發(fā)病與代謝不良有關(guān)系，隨著年齡增長，代謝能力和內(nèi)臟功能都在減弱，會(huì)導(dǎo)致尿酸排泄不足從而誘發(fā)痛風(fēng)。另外，部分老年人活動(dòng)比較少也會(huì)降低代謝率。老年人因?yàn)?..

郭剛│河北醫(yī)科大學(xué)附屬以嶺醫(yī)院

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"痛風(fēng)我們說是一組以嘌呤代謝異常導(dǎo)致了血尿酸升高，尿酸結(jié)晶析出在軟組織、機(jī)體組織內(nèi)引發(fā)的無菌性炎癥的一組疾病。一般來說，痛風(fēng)發(fā)作多數(shù)是與飲食有關(guān)的，老年人本來腎功能就減低，尿酸...

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陳祎│北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

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"痛風(fēng)是在高尿酸血癥的基礎(chǔ)上形成的，這是一種嘌呤代謝障礙引起的代謝性疾病，但在臨床上，一般只有部分高尿酸血癥會(huì)發(fā)展成為痛風(fēng)，具體的原因目前還不是很清楚。人體尿酸的80%來源于內(nèi)...

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朱翔│安徽省立醫(yī)院

2023/02/15 收聽(11658)

什么是痛風(fēng)

痛風(fēng)是一種代謝性疾病，是嘌呤代謝出現(xiàn)異常而致的代謝性疾病，中醫(yī)稱為痹癥。臨床上根據(jù)發(fā)病病因不同，分為繼發(fā)性痛風(fēng)和原發(fā)性痛風(fēng)。繼發(fā)性痛風(fēng)指有基礎(chǔ)病變引起的痛風(fēng)，原發(fā)性痛風(fēng)是...

孫紹裘│湖南中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院

2023/10/01 播放（55010）

什么是痛風(fēng)

痛風(fēng)是尿酸鹽即嘌呤代謝異常，導(dǎo)致機(jī)體高尿酸血癥，尿酸沉積在關(guān)節(jié)滑膜，引起反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎，發(fā)作以后出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫、熱痛等表現(xiàn)。痛風(fēng)嚴(yán)重甚至可以導(dǎo)致關(guān)節(jié)破壞，痛風(fēng)石的局部沉積，這...

馬麗輝│三亞市人民醫(yī)院

2023/07/07 播放（69454）

痛風(fēng)應(yīng)該注意什么

痛風(fēng)為一種嘌呤代謝紊亂導(dǎo)致血尿酸增高引起的代謝性綜合征，其特點(diǎn)為下肢大關(guān)節(jié)，如腳趾、腳踝、膝關(guān)節(jié)突發(fā)腫脹、疼痛。痛風(fēng)患者需注意預(yù)防痛風(fēng)的急性發(fā)作以及血尿酸水平波動(dòng)，主要包...

張學(xué)武│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2023/04/13 播放（67144）

什么是痛風(fēng)

痛風(fēng)屬于一種代謝性的風(fēng)濕性疾病，是常見的晶體性關(guān)節(jié)炎。主要表現(xiàn)有高尿酸血癥，以及由尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)所引起的特發(fā)性關(guān)節(jié)表現(xiàn)。關(guān)節(jié)炎分為急性發(fā)作期關(guān)節(jié)炎，表現(xiàn)為紅、腫、熱...

許靜│四川省骨科醫(yī)院

2023/03/01 播放（60028）

痛風(fēng)是怎么引起的

痛風(fēng)是由于體內(nèi)嘌呤代謝紊亂引起的一系列綜合征。表現(xiàn)為痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)石或痛風(fēng)性腎病等。常見于中年男性，近些年發(fā)病年齡較提前，與飲食密切相關(guān)，攝入高嘌呤食物，如啤酒、海鮮...

李春│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2023/03/15 播放（87762）

什么是痛風(fēng)

痛風(fēng)是由于嘌呤代謝障礙所導(dǎo)致的終身性代謝性疾病，對(duì)身體會(huì)造成很大的危害。嘌呤代謝障礙，體內(nèi)尿酸水平升高造成高尿酸血癥，正常體內(nèi)血尿酸水平為男性380μmol/L以下，女性...

柏松│沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

2023/05/15 播放（94856）

什么是痛風(fēng)

"痛風(fēng)在中醫(yī)來說是吃出來的病，就是胡吃海塞，喜歡吃的，就多吃、狂吃；喜歡喝酒，喜歡吃肉，沒有節(jié)制，就是飲食不節(jié)律，損傷到脾胃。引生水濕內(nèi)生，形成痰濕停滯在關(guān)節(jié)里，影響了氣血的運(yùn)...

語音時(shí)長00:40''

梁慧英│中山市人民醫(yī)院

2023/02/13 收聽(27360)

什么是痛風(fēng)

痛風(fēng)是由于原發(fā)性或者繼發(fā)性的嘌呤代謝障礙，使尿酸產(chǎn)生過多或者排泄不良，導(dǎo)致的血液中尿酸水平升高，尿酸鹽結(jié)晶沉積于關(guān)節(jié)或者其他組織從而引起反復(fù)發(fā)作的炎癥性疾病。痛風(fēng)具有以下...

徐立均│黃岡市中醫(yī)醫(yī)院

2023/03/27 播放（50074）

痛風(fēng)怎么引起的

痛風(fēng)是一種代謝性疾病，主要是由于嘌呤代謝異常以后，血里的尿酸增高所引起的一系列后續(xù)臨床表現(xiàn)，血尿酸通常有一個(gè)飽和濃度，即420μmol/L，如果超出飽和濃度，體內(nèi)尿酸鹽就...

張卓莉│北京大學(xué)第一醫(yī)院

2023/05/07 播放（70896）

痛風(fēng)是怎么引起的

"痛風(fēng)是因?yàn)檠蛩嵩隗w內(nèi)堆積過多，沉積在肢體末端從而引起受累部位紅腫、疼痛的一種疾病，尿酸增多又分為內(nèi)源性和外源性。內(nèi)源性可能是嘌呤代謝紊亂和尿酸排泄減少導(dǎo)致的，外源性通常與飲...

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韓志峰│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

2023/06/30 收聽(57148)

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