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尿蛋白指的是尿中出現(xiàn)了蛋白質(zhì)。正常人尿中是可以出現(xiàn)少量蛋白尿，24小時尿蛋白定量應(yīng)該小于0.5g，如果超出了這個范圍就稱之為蛋白尿。臨床中引起蛋白尿的原因有很多，但是不僅僅只有腎臟疾病會引起蛋白尿。當(dāng)然最常見的引起蛋白尿的原因是腎臟疾病，比如各種原發(fā)性腎炎、繼發(fā)性腎炎等等，像各種腎臟疾病，IgA腎病、狼瘡性腎炎、紫癜性腎炎等等，都可以出現(xiàn)尿蛋白。
另外，腎小管間質(zhì)疾病也可以導(dǎo)致尿蛋白，比如各種急慢性的間質(zhì)性腎炎，尿中也可以出現(xiàn)蛋白尿。主要是因為小管間質(zhì)的病變，導(dǎo)致尿蛋白回吸收的障礙，可以表現(xiàn)為蛋白尿的發(fā)生。除了腎臟相關(guān)的疾病可以導(dǎo)致尿蛋白，還有一些蛋白尿稱之為溢出性蛋白尿，也就是腎臟沒有問題，但是機(jī)體產(chǎn)生了一種蛋白質(zhì)，它能夠通過腎小球正常濾過，但是腎小管不能完全將它回吸收回來，也可以出現(xiàn)蛋白尿。主要是蛋白生成太多，往往見于特殊的蛋白質(zhì)，像輕鏈蛋白，所以對于血液系統(tǒng)疾病，如多發(fā)性骨髓瘤的患者，可以見到溢出性蛋白尿。還有一些蛋白尿和泌尿系統(tǒng)的疾病有關(guān)系，比如泌尿系的感染或者泌尿系的腫瘤、癌癥等情況，也可以出現(xiàn)尿蛋白，但腎臟可能并沒有問題。所以如果發(fā)現(xiàn)蛋白尿，建議大家及時就診并明確診斷。