干咳一個(gè)月，如果咳嗽一直不好，干咳沒有痰，首先應(yīng)該去醫(yī)院看醫(yī)生，做胸片、肺部CT、血常規(guī)、痰培養(yǎng)、結(jié)核、腫瘤相關(guān)檢查等，看是否有肺部器質(zhì)性的病變，根據(jù)病因進(jìn)行治療，咳嗽才能夠慢慢緩解。咳嗽一直不好的原因一般屬于亞急性的咳嗽，常見的原因有，咳嗽變異性哮喘、上氣道咳嗽綜合征、嗜酸細(xì)胞性支氣管炎、胃食管反流性咳嗽、變性咳嗽等，具體的原因及治療如下：
一、如果是咳嗽變異性哮喘，咳嗽是主要或者是唯一的癥狀，沒有痰，吸入異味、花粉、冷空氣，咳嗽會(huì)加重，一般這種咳嗽呈陣發(fā)性，伴有氣短、胸悶，夜間咳嗽比較重，治療以口噴激素或者聯(lián)合β受體激動(dòng)劑，比如布地奈德、福莫特羅。
二、上氣道咳嗽綜合征呈發(fā)作性或者是持續(xù)性的咳嗽，以白天為主，入睡以后咳嗽逐漸減少，但根據(jù)不同的病因給予不同的治療，可以給予鼻噴激素，如雷諾考特或者是抗過敏的藥，如氯雷他定等。
三、如果是嗜酸細(xì)胞性支氣管炎，慢性咳嗽是唯一的癥狀，白天咳嗽，少數(shù)伴有夜咳，對(duì)油煙等空氣灰塵等敏感，沒有氣喘、呼吸困難等癥狀，治療主要是給予口服或者是吸入激素。
四、胃食管反流性咳嗽，一般伴有反酸、燒心等癥狀，有抑酸藥物進(jìn)行治療，當(dāng)然這種咳嗽干咳一個(gè)多月，可以見于胃，也可以見于肺部惡性腫瘤等疾病、肺結(jié)核等，需要進(jìn)一步檢查明確診斷，有針對(duì)性的進(jìn)行治療。
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