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王佳佳
主治醫(yī)師

鄭州人民醫(yī)院

普外科

診斷腸梗阻最主要的依據(jù)

2023-05-26 07:49

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語(yǔ)音內(nèi)容

根據(jù)腹痛、嘔吐、腹脹、停止肛門排氣及排便四大癥狀，還有腹部可見腸型或蠕動(dòng)波、腸鳴音亢進(jìn)等，一般診斷出腸梗阻。X線檢查對(duì)確定是否有腸梗阻有很大幫助，但需注意有時(shí)可不完全具備典型表現(xiàn)，特別是某些絞窄性腸梗阻的早期，可能與輸尿管結(jié)石、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)、急性壞死性胰腺炎等混淆，甚至誤診為一般腸痙攣，需要警惕，要知道是機(jī)械性腸梗阻，還是動(dòng)力性梗阻。
機(jī)械性腸梗阻具有上述典型臨床表現(xiàn)，早期腹脹可不顯著，麻痹性腸梗阻無(wú)陣發(fā)性絞痛等腸蠕動(dòng)亢進(jìn)的表現(xiàn)，相反，為腸蠕動(dòng)減弱或消失，腹脹顯著，X線檢查可顯示出大小腸全部充氣、擴(kuò)張。機(jī)械性腸梗阻脹氣局限于梗阻以上的部分腸管，即使晚期并發(fā)腸絞窄或麻痹，結(jié)腸也不會(huì)全部脹氣。

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