酮癥酸中毒的處理流程
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酮癥酸中毒的處理流程
王開(kāi)芹副主任醫(yī)師滕州市中心人民醫(yī)院
擅長(zhǎng): 糖尿病、甲狀腺疾病、下丘腦-垂體、腎上腺、性腺及骨代謝疾病的診斷和治療。
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酮癥酸中毒多發(fā)生在糖尿病患者,是糖尿病的一種急性并發(fā)癥。處理流程是:一、輸液,酮癥酸中毒液體丟失嚴(yán)重的患者需要快速補(bǔ)液,以生理鹽水為主。二、小劑量胰島素持續(xù)滴注,胰島素0.1U/Kg.h加入液體靜脈應(yīng)用。三、積極補(bǔ)鉀,酮癥酸中毒存在嚴(yán)重缺鉀,遵循見(jiàn)尿補(bǔ)鉀的原則,積極補(bǔ)鉀。四、慎重補(bǔ)堿,糖尿病酮癥酸中毒患者經(jīng)補(bǔ)液、胰島素治療后,酸中毒可以自行好轉(zhuǎn),嚴(yán)重酸中毒者可以予以碳酸氫鈉治療。五、對(duì)癥處理,檢測(cè)血糖、電解質(zhì)、心、肺、腎功能。
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