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在門診有的患者是因為腰部不適而前來就診，經過查體，還做了影像學檢查，比如CT、核磁，可能報告提示腰五骶一椎間盤突出。這個是怎么回事？其實椎間盤突出就跟長皺紋、長白頭發(fā)一樣，屬人的老化，但是老化有的人出現早，有的人出現晚，有的人可能有癥狀，有的人可能沒有癥狀。因此就明確一個概念，就是腰椎間盤的突出和腰椎間盤突出癥是不同的，有突出的不一定有癥狀。
單純的突出，就剛才說的是老化，可能需要定期的觀察，包括平時注意少坐著、少彎腰、少彎腰搬重物，然后加強腰背肌的肌肉力量鍛煉，可以延緩老化。如果突出之后產生了癥狀，比如腰疼、串著腿腳發(fā)麻、腿腳疼，甚至嚴重的出現大小便的障礙，可能要采取保守用藥治療，甚至手術的治療，才能緩解癥狀。因此，腰五骶一椎間盤突出可能只是影像學報告的描述，一定要結合每個患者的病史，還有臨床體格檢查來判斷到底是有什么問題，是不是需要進一步的治療。