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強(qiáng)直性脊柱炎的診斷和治療
2023-01-01 21:53:40收聽:-
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強(qiáng)直性脊柱炎的診斷和治療
語(yǔ)音內(nèi)容
強(qiáng)直性脊柱炎好發(fā)于年輕男性,一般是30歲之前發(fā)病。其主要表現(xiàn)就是下腰部的慢性疼痛,一般病程大于3個(gè)月,胸椎、胸肋關(guān)節(jié)也可能會(huì)出現(xiàn)慢性疼痛。后期還可能會(huì)出現(xiàn)下腰部的活動(dòng)受限,胸椎和胸肋關(guān)節(jié)的活動(dòng)受限,可能會(huì)出現(xiàn)虹膜炎、腎臟或者心臟的疾病。X線或者CT檢查,可能會(huì)發(fā)現(xiàn)骶髂關(guān)節(jié)炎,輔助檢查可以看到慢性炎性的指標(biāo),如血沉、C-反應(yīng)蛋白可能會(huì)升高,HLA-B27可能是陽(yáng)性。它的治療分為生活方式的改善、藥物治療和后期的矯形手術(shù)治療。生活方式的改善,因?yàn)閺?qiáng)直性脊柱炎可能會(huì)進(jìn)行性的從下往上,導(dǎo)致脊柱逐漸的僵硬,所以在生活方式方面,主要是注意活動(dòng)、鍛煉,保持關(guān)節(jié)的靈活性,防止僵硬、畸形。所以,平常要多做游泳、體操等鍛煉,防止關(guān)節(jié)的僵硬。如果是處于進(jìn)展期,僵硬發(fā)展的時(shí)候建議避免枕枕頭,要多睡硬板床,防止畸形出現(xiàn)駝背,導(dǎo)致不能平視。藥物治療可以減輕疼痛、控制癥狀的進(jìn)展。藥物治療一般分為兩大類,一類是非甾體類抗炎鎮(zhèn)痛的藥物,常見的有布洛芬、美洛昔康等。另一類是慢作用藥物,這類藥物有改善病情的作用,像柳氮磺吡啶、甲氨蝶呤等。到了后期,如果畸形很明顯或者出現(xiàn)應(yīng)力性骨折,可能會(huì)需要手術(shù)截骨矯形,或者是進(jìn)行治療骨折的手術(shù)。
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