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      轉(zhuǎn)移性小腸腫瘤的治療方法有哪些

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      病情描述:

      轉(zhuǎn)移性小腸腫瘤的治療方法有哪些

      黃俊輝
      黃俊輝主任醫(yī)師中南大學(xué)湘雅醫(yī)院

      擅長: 乳腺癌、肺癌、胃癌、腸癌、肝癌、鼻咽癌、前列腺癌等惡性腫瘤的藥物治療。

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      轉(zhuǎn)移性小腸腫瘤患者需要終身治療,如果是轉(zhuǎn)移性腫瘤且原發(fā)腫瘤已至晚期,一般不做切除。單發(fā)或較局限的病灶則可做病變腸段切除吻合術(shù),維持消化道暢通,解除梗阻,此手術(shù)并不能解決患者的根本問題,治療還是以治療原發(fā)腫瘤為主,必要時(shí)可行腸外造口等手術(shù)。
      一、一般治療
      了解原發(fā)病的分期,確定原發(fā)腫瘤的部位,可進(jìn)行手術(shù)治療的患者及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療,不能進(jìn)行手術(shù)治療的患者積極進(jìn)行化療或放射治療,以免耽誤病情。
      二、藥物治療
      1、細(xì)胞毒性藥物:細(xì)胞毒性藥物可有效殺傷免疫細(xì)胞并抑制其增殖的藥物,在細(xì)胞層面上,防止腫瘤體積繼續(xù)增大,造成腸梗阻等并發(fā)癥,如紫杉醇、長春瑞賓、多西他塞。
      2、非阿片類止痛藥:患者由于已進(jìn)入癌癥晚期,且轉(zhuǎn)移性小腸腫瘤可出現(xiàn)較劇烈的腹痛,非阿片類止痛藥有助于緩解病人的疼痛,提高生活質(zhì)量,如對(duì)乙酰氨基酚。
      3、抗組胺類藥物:抗組胺類藥物及氫化可的松可改善類癌綜合征并發(fā)癥的癥狀,如左旋西替利嗪、非索非那丁。
      三、手術(shù)治療
      轉(zhuǎn)移性小腸腫瘤小的或帶蒂的腫瘤可連同周圍腸壁組織一并做局部切除。較大的的或局部多發(fā)的腫瘤做腸段切除吻合術(shù),術(shù)后根據(jù)分期情況,選用化療等治療,如腫瘤已與周圍組織浸潤固定,無法切除,并有梗阻者,則可做短路手術(shù),以緩解腸梗阻。
      四、放射治療
      利用放射線治療,以減緩病情進(jìn)一步發(fā)展。
      五、化學(xué)藥物治療
      有助于通過化療藥物殺死腫瘤細(xì)胞,提高患者的生存率,常用的化療藥物有5-氟尿嘧啶、順鉑。
      六、心理治療
      一般轉(zhuǎn)移性小腸腫瘤患者的原發(fā)腫瘤已進(jìn)入晚期,全身擴(kuò)散嚴(yán)重,只能進(jìn)行化療和放療,此時(shí)需要對(duì)患者進(jìn)行心理治療,幫助患者調(diào)整好心理狀態(tài),提高患者的生活質(zhì)量,改變心情。
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