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    眼眶黏液囊腫會有哪些癥狀表現(xiàn)

    2023-02-19 13:39

    病情描述:

    眼眶黏液囊腫會有哪些癥狀表現(xiàn)

    蘇龍
    蘇龍主任醫(yī)師天津醫(yī)科大學第二醫(yī)院

    擅長: 白內(nèi)障、玻璃體視網(wǎng)膜疾病、糖尿病視網(wǎng)膜病變、視網(wǎng)膜脫...

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    早期可無癥狀,隨著囊腫的逐漸增大,患者可出現(xiàn)慢性頭痛、視力障礙、眼球突出和復視等癥狀。鼻上眶緣下可觸及軟性稍有波動感的腫物,壓迫鄰近骨壁有乒乓球樣感,伴有眼球內(nèi)轉受限。可有黏液從鼻孔溢出,視力減退視野缺損。部分患者還可并發(fā)眼眶黏液膿腫、眼眶黏液破裂感染等并發(fā)癥。
    一、典型癥狀
    當其局限于鼻竇時缺乏癥狀或體征僅有輕微頭痛,囊腫增大時出現(xiàn)局部脹感或疼痛。囊腫較小,僅有突眼的表現(xiàn),較大時竇壁擴張,壓之如蛋殼或乒乓球樣感覺,咯咯作響。囊腫可向鼻腔破裂,間斷溢出多量黏液,癥狀和體征暫時緩解。如發(fā)生急性感染,則疼痛、紅腫壓痛,甚至惡寒、發(fā)熱多形核白細胞增多。
    眼部表現(xiàn)因囊腫原發(fā)部位不同而異。發(fā)生于額竇或篩竇者,因囊腫壓迫,眼球向外、下方移位,眼球突出??魞?nèi)側或內(nèi)上象限捫及軟性腫物,眼球向內(nèi)側轉動受限。囊腫壓迫眼球,引起屈光不正及視力減退。由于囊腫的壓迫和炎癥反應,可導致眼眶骨膜下血腫,加重眼球突出和移位。額竇巨大黏液囊腫可使顱腔、鼻竇、眼眶溝通腦搏動傳遞至眼球,引起搏動性眼球突出。此外,額竇囊腫可引起第Ⅲ腦神經(jīng)麻痹。原發(fā)于后組篩竇和蝶竇者,早期即有視力減退,囊腫侵入眶內(nèi)后,始發(fā)生眼球突出,因囊腫在眼球后部而表現(xiàn)為軸性眼球突出。因視神經(jīng)受壓可出現(xiàn)原發(fā)性視神經(jīng)乳頭萎縮,眼球運動障礙。
    二、其他癥狀
    眼眶黏液囊腫因囊腫破裂,可以引起可有黏液從鼻孔溢出,黏液囊腫壓迫視神經(jīng)可引起視力減退、視野缺損。

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