胎盤早剝的主要癥狀
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病情描述：
胎盤早剝的主要癥狀
于榮主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
擅長(zhǎng): 正常孕產(chǎn)婦的產(chǎn)前咨詢，產(chǎn)前保健。處理各種病理妊娠，如反復(fù)性流產(chǎn)、宮頸松弛、妊娠期高血壓、妊娠期糖尿病、胎兒宮內(nèi)生長(zhǎng)受限、妊娠合并子宮肌瘤、妊娠合并卵巢囊腫等疾病的診治和處理。
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胎盤早剝是指懷孕20周后，正常位置的胎盤在胎兒娩出前部分或者全部從宮腔壁剝離，發(fā)展非常迅速，如果處理不及時(shí)會(huì)危及母嬰的健康。其典型的臨床癥狀是腹痛、陰道出血，可伴有子宮張力增高和子宮的壓痛、反跳疼，尤其是胎盤附著處是最明顯的。陰道出血的特征多為陳舊的不凝血，但是出血量往往與疼痛的程度不相符。胎盤剝離程度不一定和出血量是相符的，尤其是后壁胎盤存在隱性剝離的現(xiàn)象，早期表現(xiàn)通常是以胎心率異常為首要變化。宮縮的間歇期子宮仍然不能放松，成為高張狀態(tài)，胎位觸診不清，嚴(yán)重的時(shí)候子宮可能硬如板狀，壓痛、反跳痛明顯以及胎心會(huì)消失，而且孕婦會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐、面色蒼白、脈搏快、血壓下降等休克癥狀。如果出現(xiàn)胎盤早剝的癥狀，要及時(shí)做B超以明確診斷。
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