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核磁共振一般情況下不能排除骨癌，核磁共振可以清晰地顯示軟組織受累及的范圍，但是不能確認(rèn)腫瘤細(xì)胞。核磁共振的原理是根據(jù)氫原子核確認(rèn)病變，但是由于惡性腫瘤細(xì)胞和正常細(xì)胞均含有大量的氫原子核，而且無(wú)明顯的顯著區(qū)別，因此核磁共振不能通過(guò)密度的變化確認(rèn)骨癌的存在，僅能提示局部有骨破壞。
至于是良性骨腫瘤，還是惡性骨腫瘤或者是骨結(jié)核等，則難以完全區(qū)分開(kāi)來(lái)。一般臨床上會(huì)采用病理組織學(xué)檢查確認(rèn)，是確認(rèn)腫瘤唯一、可靠的檢查方法，包括切開(kāi)活檢和穿刺活檢兩種。