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      結(jié)核性腦膜炎是什么病
      2023-05-31 20:26:29收聽(tīng)-
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      結(jié)核性腦膜炎是什么病
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      結(jié)核性腦膜炎是常見(jiàn)的中樞神經(jīng)重癥結(jié)核病,是全身血行結(jié)核的腦脊髓膜表現(xiàn)。結(jié)核性腦膜炎的病原體是結(jié)核桿菌,結(jié)核桿菌主要是通過(guò)血行感染而發(fā)病。腦外結(jié)核病灶的結(jié)核菌進(jìn)入血液引起菌血癥,血中結(jié)核菌到達(dá)腦實(shí)質(zhì)、脈絡(luò)叢、腦膜而發(fā)病。有極少數(shù)病例是由于顱腦附近組織,如顱骨、頸椎、中耳、乳突的結(jié)核病灶,直接侵犯腦膜而發(fā)生結(jié)核性腦膜炎。
      結(jié)核性腦膜炎的臨床表現(xiàn)主要是由結(jié)核性炎癥、腦水腫、腦積水,引起的腦膜刺激征和高顱壓癥狀群。發(fā)病早期可以表現(xiàn)為發(fā)熱、頭痛、嘔吐、頸項(xiàng)強(qiáng)直、視乳頭水腫、視網(wǎng)膜可見(jiàn)結(jié)核結(jié)節(jié)、腦膜刺激征陽(yáng)性,中晚期可以出現(xiàn)癲癇、昏迷、肢體癱瘓及去腦強(qiáng)直,顱高壓過(guò)高可并發(fā)腦疝而危及生命。腦脊液檢查是結(jié)核性腦膜炎診斷的重要依據(jù),藥物治療是結(jié)核性腦膜炎必不可少的治療,除全身用藥外,少數(shù)病例還需要局部用藥治療。
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