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王俊峰
主任醫(yī)師

西南醫(yī)科大學附屬中醫(yī)醫(yī)院

呼吸內(nèi)科

肺上結(jié)節(jié)2cm嚴重嗎

2023-06-30 14:47

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肺上結(jié)節(jié)2cm比較嚴重，需要進一步鑒別結(jié)節(jié)屬于良性還是惡性。結(jié)節(jié)分為磨玻璃結(jié)節(jié)、部分實性結(jié)節(jié)和實性結(jié)節(jié)3種。如果為磨玻璃結(jié)節(jié)，小于5mm時多為良性結(jié)節(jié)。結(jié)節(jié)在6-8mm，甚至大于8mm以上，伴有短毛刺、分葉狀、胸膜牽拉征、胸膜凹陷征等需要警惕早期肺癌的可能，進一步給予胸部增強CT檢查。但是，如果肺上結(jié)節(jié)大于2cm，需要考慮是否為肺結(jié)核、結(jié)核球、炎性假瘤以及早期肺癌的可能。如果為結(jié)核球，增強CT可提示鈣化。如果為炎性假瘤，經(jīng)皮肺穿刺可以提示肉芽腫改變。如果為早期肺癌，可伴有分葉狀、短毛刺、胸膜牽拉征、胸膜凹陷征等改變。此時需要盡早給予胸部增強CT檢查以及經(jīng)皮肺穿刺細胞組織學活檢，必要時請胸外科醫(yī)生早期行手術(shù)切除該病灶，以避免漏診和誤診。

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