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    尿膽原一個加號的臨床意義

    2023-03-23 21:14

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    患者尿常規(guī)出現(xiàn)尿膽原一個加號號,多考慮患者處于正常狀態(tài)或者有梗阻性黃疸發(fā)生的可能性。此時患者如果肝功能當(dāng)中提示有總膽紅素高于34.2μmol/L以上,以直接膽紅素或者間接膽紅素升高為主,同時合并有堿性磷酸酶以及ggt的升高,多考慮患者是有梗阻性黃疸發(fā)生,患者需要進一步查上腹部的核磁共振檢查,也就是膽道的MRCP水成像,綜合判斷引起患者膽道梗阻的原因,是由于結(jié)石梗阻引起,還是由于膽道的腫瘤性疾病梗阻引起,或者是由于胰腺部位的腫瘤壓迫膽管引起。上述原因查明以后,如果是結(jié)石引起,就要早期考慮ERCP下取石;如果是腫瘤性疾病引起,就要盡早考慮行外科手術(shù)治療。另外對于部分有急性肝炎的患者也會出現(xiàn)患者尿膽原一個加號的情況,這時患者需要積極的排除病毒性肝炎以及自身免疫性肝炎,如果是病毒性肝炎的患者,在保肝治療的同時,患者還需要積極的考慮行抗病毒治療。

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