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    腦出血發(fā)高燒是惡化嗎

    2023-08-25 22:55

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    腦出血發(fā)高燒可能是病情本身惡化,但不是絕對(duì)的,也可能是發(fā)生了并發(fā)癥或者腦內(nèi)的體溫調(diào)節(jié)中樞受影響。
    腦出血患者往往伴有意識(shí)障礙,又需要絕對(duì)臥床休息,常常會(huì)發(fā)生墜積性肺炎或者吸入性肺炎,有的患者小便難解或者失禁,還需要留置導(dǎo)尿管,導(dǎo)致患者容易發(fā)生肺部感染或者泌尿道感染的并發(fā)癥。這些都可以導(dǎo)致高熱,也會(huì)加重腦出血的預(yù)后不良,但不代表出血本身惡化。此外,如果出血部位累及到體溫中樞,會(huì)因?yàn)轶w溫調(diào)節(jié)障礙發(fā)生中樞性高熱。腦出血患者在出血以后往往有低燒,是出血的吸收熱。但是如果出現(xiàn)高燒往往存在兩種情況,一種是合并肺部感染或者其它感染造成體溫升高,伴有病情的加重。另一種可能是中樞性高熱,這種中樞性高熱往往影響到下丘腦部位,患者出現(xiàn)意識(shí)障礙、病情加重。因此,腦出血患者出現(xiàn)高燒可能是病情惡化的表現(xiàn),應(yīng)該積極控制高燒的原因。如果是感染引起來(lái)的應(yīng)該對(duì)癥使用抗生素并且給予物理降溫,同時(shí)積極脫水、降顱壓。如果患者發(fā)燒得到控制,病情往往出現(xiàn)好轉(zhuǎn)。
    如果出現(xiàn)腦出血發(fā)燒的癥狀一定要安靜休息,一般臥床休息2-4周,同時(shí)需要保持呼吸道的順暢,必要時(shí)行氣管切開(kāi)處理,患者應(yīng)予以吸氧治療。在恢復(fù)期的時(shí)候注意血壓的變化,口服降壓藥物,避免血壓升高再次引起腦出血。

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