頭發(fā)上的白色顆粒臨床上常見的是頭皮屑、頭虱或管型毛發(fā)，患者頭皮屑是正常頭皮代謝的角質(zhì)細(xì)胞，如果異常增多，與皮脂腺分泌過多皮脂、頭皮糠秕孢子菌的繁殖感染有關(guān)，頭虱病與頭虱感染有關(guān)，而發(fā)干上的白色顆粒則為頭虱的卵，管型毛發(fā)是毛發(fā)干上圍繞白色角質(zhì)套，臨床上極像頭虱的卵。
管型毛發(fā)的病因，也就是毛周角蛋白管型的形成機(jī)制尚不清楚，非角質(zhì)蛋白管型的形成與真菌、細(xì)菌及理化因素有關(guān)，臨床上分為以下幾種情況：
一、毛周角蛋白型包括內(nèi)毛根鞘管型、外毛根鞘管型和復(fù)合毛根鞘管型、毛囊旁和表皮管型等；
二、毛周非角蛋白管型，包括真菌性管型，如毛干結(jié)節(jié)病；
三、細(xì)菌性管型，見于纖毛菌侵犯腋毛、陰毛；
四、人工管型如發(fā)膏、染發(fā)膏、洗發(fā)劑附著于毛干所致。
對(duì)于脂溢性皮炎導(dǎo)致頭皮屑增多而表現(xiàn)頭發(fā)的白色顆粒，或真菌感染引起的真菌性管型毛發(fā)，可外用抗真菌的洗發(fā)劑，例如二硫化硒洗劑、酮康唑洗劑洗頭。如果由于頭虱感染或毛周角蛋白型的管型毛發(fā)，可以用硫磺皂洗頭。建議患者到醫(yī)院皮膚科進(jìn)行相應(yīng)檢查，明確白色顆粒的性質(zhì)，根據(jù)不同原因接受合理的治療。
