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朱卿
主治醫(yī)師

新泰市中醫(yī)醫(yī)院

肺病科

痰很黃很粘稠還帶血絲怎么回事

2023-01-04 15:44

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痰很黃很稠還帶血絲，一般考慮是肺炎，肺炎的可能性比較大。有黃痰一般是有細(xì)菌感染，帶有血絲，如果是在臨床中的肺炎病人多咳黃痰多帶有血絲，一般是由支氣管的小血管破裂，或者是在咳嗽的過程中破裂，或者是炎癥引起的破裂，出現(xiàn)的這種血絲。還有一種情況是支氣管擴(kuò)張。支氣管擴(kuò)張也是肺炎的一種，這種多半有反復(fù)的感染。從肺CT的檢查可以很明顯地看出，支氣管擴(kuò)張的病人，肺里反復(fù)有痰液以及病理上CT片可看到雙軌征這種典型的支氣管擴(kuò)張的情況。如果你是急性發(fā)病，之前沒有病史，考慮肺炎的可能性很大。還有一種是支氣管炎。支氣管炎如果僅僅是累計(jì)到支氣管，但是沒有往下影響到肺組織的時(shí)候，也會出現(xiàn)黃痰，這是急性支氣管炎。急性支氣管炎患者在使勁咳嗽的時(shí)候，有時(shí)候支氣管的血管會出現(xiàn)破裂，出現(xiàn)少量的血絲。但是如果伴有反復(fù)低熱、盜汗、疲乏、無力這些情況，時(shí)間久一些，也不排除是結(jié)核的可能。因?yàn)楝F(xiàn)在結(jié)核的發(fā)病率很高，如果是伴有血絲，也不能完全排除結(jié)核。治療一般是可以查個T-SPOT，或者是結(jié)核抗體檢查。如果檢查，首先要做排除一下結(jié)核的。

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