小兒腦膿腫可以治愈嗎
2023-10-18 11:14:15收聽:-
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小兒腦膿腫可以治愈嗎
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小兒腦膿腫不容易治愈,腦膿腫的預(yù)后還和不同的個體因素有關(guān),兒童患者較成人預(yù)后差,機體的免疫功能低下,預(yù)后就更差,多發(fā)的或多房性的囊腫以及腦深部或重要功能區(qū)的囊腫,預(yù)后將會更差。近年來顯微手術(shù)及高效抗生素的應(yīng)用,使腦膿腫的死亡率已經(jīng)降到5%以下,但治療后患者的生存質(zhì)量存在許多問題,27%的患者可遺留有癲癇發(fā)作,以確診后4-5年發(fā)作最頻繁,穿刺抽氣治療以后,膿腫切除術(shù)的癲癇發(fā)生率較低,但膿腫引起的癲癇容易藥物控制,因此膿腫治療后無論有無癲癇發(fā)作,均應(yīng)預(yù)防服用抗癲癇藥物1-2年。
另外,45%的患者在遺留有不同程度的神經(jīng)功能障礙,如偏癱失語、認知功能障礙及腦積水。腦膿腫治療后還易復(fù)發(fā),復(fù)發(fā)的原因除了手術(shù)切除不徹底,有殘留的膿腔和未發(fā)現(xiàn)的小囊腫繼續(xù)增大以外,還因為手術(shù)膿腫破潰、膿液外溢導(dǎo)致感染播散,形成新的膿腫,原發(fā)灶未徹底治愈導(dǎo)致再發(fā)性感染也是復(fù)發(fā)的常見原因。
所以,腦膿腫的預(yù)后,還和不同的個體因素相關(guān),兒童患者預(yù)后較成人差,機體免疫功能低下者預(yù)后更差,多發(fā)的或單房的膿腫以及腦深部或重要功能區(qū)的囊腫預(yù)后將更差,所以是不可能完全治愈的。
另外,45%的患者在遺留有不同程度的神經(jīng)功能障礙,如偏癱失語、認知功能障礙及腦積水。腦膿腫治療后還易復(fù)發(fā),復(fù)發(fā)的原因除了手術(shù)切除不徹底,有殘留的膿腔和未發(fā)現(xiàn)的小囊腫繼續(xù)增大以外,還因為手術(shù)膿腫破潰、膿液外溢導(dǎo)致感染播散,形成新的膿腫,原發(fā)灶未徹底治愈導(dǎo)致再發(fā)性感染也是復(fù)發(fā)的常見原因。
所以,腦膿腫的預(yù)后,還和不同的個體因素相關(guān),兒童患者預(yù)后較成人差,機體免疫功能低下者預(yù)后更差,多發(fā)的或單房的膿腫以及腦深部或重要功能區(qū)的囊腫預(yù)后將更差,所以是不可能完全治愈的。
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