泥沙型腎結(jié)石的病人通常采用非手術(shù)治療，結(jié)合定期復(fù)查。因?yàn)槟嗌承徒Y(jié)石通常結(jié)石體積非常小，沒有癥狀，也沒有梗阻，對身體沒有實(shí)質(zhì)性的大影響。非手術(shù)治療的策略是糾正結(jié)石的易發(fā)因素，根據(jù)24小時(shí)尿成分分析以及血生化檢測，調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)和飲水習(xí)慣，控制體重指數(shù)，使24小時(shí)尿量維持在2L以上。
對于高尿鈣的患者限鹽，保證每日鈣攝入量1000mg，少吃富含草酸的食物，適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)。如果是尿酸成分的結(jié)石，可以口服別嘌呤醇或者枸櫞酸氫鉀鈉，來堿化尿液。對于高鉀血癥的患者，可以選擇碳酸氫鈉或者枸櫞酸鈉。胱氨酸結(jié)石的病人，可以口服枸櫞酸氫鉀鈉或者碳酸氫鈉。對于尿胱氨酸排泄非常高的患者，也可以使用硫普羅寧或者卡托普利。感染性結(jié)石可以酸化尿液，口服氯化銨，同時(shí)要注意感染的治療和預(yù)防。在飲食結(jié)構(gòu)以及藥物調(diào)整的基礎(chǔ)上，需要定期復(fù)查，如果出現(xiàn)癥狀或者結(jié)石增大造成的梗阻，有可能需要轉(zhuǎn)為外科治療。
