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    老年人消化性潰瘍?nèi)绾沃委?/h3>
    2023-08-02 10:14

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    老年人消化性潰瘍的治療目的在于消除病因,解除癥狀,愈合潰瘍,防止復發(fā)和避免并發(fā)癥。一般來說,藥物治療首先需要根除幽門螺旋桿菌治療,根除幽門螺旋桿菌,可使大多數(shù)的幽門螺旋桿菌相關性的老年人消化性潰瘍得到很好的治療。根除幽門螺旋桿菌的治療方案,常用三聯(lián)或四聯(lián)抗生素療法。根除幽門螺旋桿菌的方案大體上可以分為質(zhì)子泵抑制劑為基礎和膠體鉍劑為基礎的兩大類,一種質(zhì)子泵抑制劑或一種膠體鉍劑,加上克拉霉素、阿莫西林、甲硝唑三種抗菌藥物中的兩種組成三聯(lián)療法。幽門螺旋桿菌菌株對甲硝唑的耐藥率迅速上升,呋喃唑酮的抗幽門螺旋桿菌作用強且不易產(chǎn)生耐藥性,可用呋喃唑酮替代甲硝唑治療。劑量為200mg,每天分兩次服。可用H2受體阻滯劑替代PPI以減低費用,但療效亦有所降低。胃黏膜保護劑主要有三種,即硫糖鋁、枸櫞酸鉍鉀和前列腺素類藥物米索前列醇,這類藥物治療4-8周,潰瘍愈合率較高。PPI抑制劑常用的藥物有奧美拉唑,潘妥拉唑,雷貝拉唑等等。這類藥物一般來說能夠降低胃酸的酸性,在潰瘍的愈合上也能夠起到比較好的效果。

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