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老年人原發(fā)性骨髓纖維化的病因目前還不太清楚，可能與基因突變有關(guān)。近些年研究發(fā)現(xiàn)，骨髓內(nèi)纖維組織增多與血小板衍生生長因子、巨核細(xì)胞衍生生長因子、表皮生長因子和轉(zhuǎn)化生長因子B的釋放有關(guān)。
這些生長因子在巨核細(xì)胞中合成，儲存于巨核細(xì)胞的α顆粒當(dāng)中，當(dāng)細(xì)胞破壞和血小板聚集時釋放出來，其中以血小板衍生生長因子的作用最為重要。
這些因子協(xié)同刺激成纖維細(xì)胞的增殖、分泌膠原，最終導(dǎo)致骨髓纖維化。纖維組織增生除發(fā)生在骨髓外，還可以發(fā)生在脾以及肝內(nèi)、髓外造血灶的周圍。