語音內(nèi)容
肺結(jié)核復(fù)治的情況是指初治失敗或者復(fù)發(fā)的患者，初治是指肺結(jié)核接受抗癆治療6個(gè)月左右出現(xiàn)的首次治療，復(fù)發(fā)的患者是指盡管在短程督導(dǎo)治療下，絕大多數(shù)肺結(jié)核患者可以治愈，但仍有一部分患者治愈后復(fù)發(fā)。對于這一部分人國內(nèi)外研究發(fā)現(xiàn)，涂陽肺結(jié)核患者復(fù)發(fā)水平在3%左右，且有結(jié)核病史的人再次發(fā)生結(jié)核病的風(fēng)險(xiǎn)是普通人的5倍以上。因此對于這一部分初治失敗再次復(fù)發(fā)的患者，需要進(jìn)行結(jié)核的復(fù)治，對于復(fù)治的患者推薦治療時(shí)間至少9個(gè)月左右，強(qiáng)化期需要聯(lián)合使用五種藥物，包括異煙肼、利福平、丙嗪酰胺、乙胺丁醇和鏈霉素，共計(jì)服用2-3個(gè)月，繼續(xù)期聯(lián)合使用下述三種藥物如異煙肼、利福平和乙胺丁醇，共計(jì)服用6-7個(gè)月，總療程不少于9個(gè)月的時(shí)間。對于這樣一部分病人，如果在復(fù)治期間效果仍然不好，需要考慮耐藥結(jié)核的可能，耐藥結(jié)核往往需要用二線藥物抗結(jié)核治療，而且這些藥物的副作用發(fā)生率高，費(fèi)用昂貴，會(huì)給患者帶來沉重的生理和心理負(fù)擔(dān)。
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