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王俊峰
主任醫(yī)師

西南醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院

呼吸內(nèi)科

雙肺上葉小結(jié)節(jié)嚴重嗎

2023-08-31 03:38

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雙肺上葉小結(jié)節(jié)是否嚴重需要根據(jù)結(jié)節(jié)的大小和性質(zhì)來判斷，一般結(jié)節(jié)分為磨玻璃結(jié)節(jié)、部分實性結(jié)節(jié)和實性結(jié)節(jié)3種情況，小于5mm的磨玻璃結(jié)節(jié)多為良性慢性炎性結(jié)節(jié)，并不嚴重，如果沒有臨床癥狀不需要抗感染治療，只需要動態(tài)隨訪胸部高分辨CT，1年1次就可以。如果結(jié)節(jié)呈部分實性結(jié)節(jié)，伴有短毛刺、分葉狀、胸膜牽拉征、胸膜凹陷征等改變，尤其是結(jié)節(jié)較大在8mm以上，需要警惕早期肺癌的可能，給予胸部增強CT檢查，必要時經(jīng)皮肺穿刺細胞組織學(xué)活檢，以盡早明確結(jié)節(jié)是否發(fā)生早期癌變。一旦發(fā)生癌變說明結(jié)節(jié)性質(zhì)比較嚴重，可以請胸外科醫(yī)生早期手術(shù)干預(yù)治療，也可以結(jié)合內(nèi)科放療、化療等其他綜合治療手段。總之雙肺上葉小結(jié)節(jié)如果為良性并不嚴重，一旦發(fā)生肺癌改變屬于比較嚴重的小結(jié)節(jié)。

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