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    流行性出血熱的臨床表現(xiàn)

    2023-09-22 09:59

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    流行性出血熱,既往又稱為腎綜合征出血熱,是由漢坦病毒引起的,以鼠類為主要傳染源的自然疫源性疾病。主要的臨床表現(xiàn)是以發(fā)熱、出血、充血、低血壓、休克及腎臟損害為主要表現(xiàn)。出血熱潛伏期一般為2-3周。典型臨床經(jīng)過分為五期:發(fā)熱期、低血壓休克期、少尿期、多尿期和恢復(fù)期。發(fā)熱期主要表現(xiàn)為發(fā)燒、頭痛、腰痛、眼眶痛,臉、頸部和上胸部皮膚發(fā)紅,眼結(jié)膜充血,口腔黏膜、胸背、腋下出現(xiàn)大小出血點(diǎn)或瘀斑,或呈條索狀抓痕樣的出血點(diǎn)。低血壓休克期多發(fā)生在發(fā)熱的4-6天,體溫開始下降時或退熱后不久,主要表現(xiàn)為失血漿性低血容量休克的表現(xiàn),重者出現(xiàn)低血壓,嚴(yán)重的甚至發(fā)生休克。少尿期為低血壓休克期過后,24小時尿量少于400ml,少尿期與低血壓期常無明顯界限。少尿期過后是多尿期,尿量每天在4000-6000ml左右,極易造成脫水和電解質(zhì)的紊亂。多尿期過后是恢復(fù)區(qū),隨著腎功能的逐漸恢復(fù),尿量逐漸減至3000ml以下,即進(jìn)入恢復(fù)期,尿量、癥狀逐漸恢復(fù)正常,復(fù)原需要數(shù)月的時間。

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