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有大便的感覺但是拉不出來，可以分為功能性原因，也可以器質(zhì)性的。所謂功能性原因，做結(jié)腸鏡或者實驗室檢查發(fā)現(xiàn)都正常，往往由于肛門口的括約肌功能障礙導(dǎo)致，也是習(xí)慣性便秘的一種主要表現(xiàn)。這時候應(yīng)該飲食調(diào)節(jié)，特別是大便習(xí)慣的改變，比如定時定點排便，或者蹲位進行排便，都可能緩解癥狀，嚴(yán)重時可以臨時應(yīng)用開塞露幫助排便。
最嚴(yán)重的叫器質(zhì)性的，做結(jié)腸鏡后發(fā)現(xiàn)直腸有病變，比如直腸癌或者直腸巨大的息肉，都可能導(dǎo)致上述癥狀。除上述癥狀外，有可能大便帶血。如果通過飲食習(xí)慣持續(xù)存在，一定及時到醫(yī)院就診明確診斷，以防延誤重要疾病。