頸椎椎管狹窄癥的治療方法
2023-08-26 12:24:30收聽:-
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頸椎椎管狹窄癥的治療方法
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構(gòu)成頸椎管各解剖結(jié)構(gòu)因發(fā)育性或者退變因素造成骨性或者纖維性退變引起一個(gè)或多個(gè)平面管腔狹窄導(dǎo)致脊髓血液循環(huán)障礙,脊髓及神經(jīng)根受到壓迫,并且產(chǎn)生癥狀,稱之為頸椎管狹窄癥。治療方法對(duì)于輕型病例可以采用理療、自動(dòng)以及對(duì)癥處理,多數(shù)患者非手術(shù)治療往往取得很好的效果。對(duì)于脊髓損害發(fā)展較快、癥狀較重者應(yīng)盡快行手術(shù)治療。手術(shù)方法按照入路的不同可分為前路手術(shù)、前外側(cè)路手術(shù)、后路手術(shù),手術(shù)入路的選擇應(yīng)在臨床的基礎(chǔ)上充分借用CT、磁共振等現(xiàn)代影象技術(shù)。術(shù)前應(yīng)該明確椎管狹窄,頸脊髓受到壓迫的部位,做到哪里壓迫,就在哪里減壓,有針對(duì)性地進(jìn)行致壓節(jié)段的減壓是原則。對(duì)椎管前后方均有致壓物,一般先行前路手術(shù),可有效的去除脊髓前方的直接或者主要致壓物,并植骨融合穩(wěn)定頸椎,達(dá)到治療效果。如果無效或者癥狀改善不明顯,3-6個(gè)月之后再行后路手術(shù)治療。前路及后路手術(shù)各有其適應(yīng)癥,兩者不能相互取代,應(yīng)合理選擇。
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